Opinando sobre el artículo...¿Esta en crisis la medicina de familia?

Hace unos días en uno de los blogs de habitual consulta se hacía referencia a un articulo publicado en la revista de Atención Primaria (Aten Primaria, 2010-,42(10):528-533) titulado Crisis en la medicina de familia: una perspectiva bioética desde la práctica diaria. Lo firma Santiago Álvarez Montero, quien presenta el tema como si esta posible crisis estuviera dando lugar a un problema ético que habría que abordar desde la deliberación, así entre los cursos extremos de acción propone el siguiente "la medicina de familia no ofrece un bien relevante a la sociedad", la consecuencia: la medicina de familia puede desaparecer de nuestro sistema sanitario. Como muy bien argumenta Santiago, en la sistemática que habitualmente se sigue en el análisis de problemas éticos, los cursos extremos son aquellos que se rechazan por considerarse inadecuados, y nos dice porque considera este curso como tal, respondiendo a la pregunta ¿Ofrece hoy la medicina de familia algún bien relevante a la sociedad, que no ofrecen otras especialidades?.

Yo soy de las que opino que los médicos de familia estamos/ocupamos el espacio que la sociedad (ciudadanos, políticos, gestores) quiere y los médicos de atención primaria hemos ido aceptando, dentro de la gran diversidad/variabilidad que ofrece el ejercicio diario de esta profesión. Los ciudadanos demandan lo que perciben como necesidad y a quien se les ha señalado como referencia para solucionarla. El decalaje, entre el médico de familia teórico y real, parece que solo existe entre los médicos de familia, no siendo "percibido" por los demás. Lejos de querer justificar que "tenemos lo que nos merecemos" o adoptar una actitud conformista, o compartir que la medicina de familia esta en crisis, si opino que según han demostrado las teorías de la evolución, para sobrevivir hay que adaptarse y a nosotros nos toca adaptar, no tanto nuestro cuerpo de conocimientos (mas?) sino nuestra presencia, a la sociedad de la que formamos parte. Se acudirá a nosotros si se nos considera necesarios, no tanto porque el sistema lo "ordene" sino porque el ciudadano nos ve como referencia, le damos lo que otro profesional sanitario no le puede dar, y sobre todo se lo damos mejor.