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Tomelloso, Castilla La Mancha/Ciudad Real, Spain

viernes, 29 de octubre de 2010

¿Que tal les va a nuestros residentes en el hospital?

Coincide que los cuatro residentes de nuestro centro de salud, están haciendo sus rotaciones en el hospital, diríamos que los tenemos un "poco perdidos". Por si alguno de vosotros miráis esta nueva entrada: Dario, Lafortune, Peña, Sandro, os dejamos este vídeo que "copiamos" de otro blog y permite introducir una nota de humor.










miércoles, 27 de octubre de 2010

Opinando sobre el artículo...¿Esta en crisis la medicina de familia?

Hace unos días en uno de los blogs de habitual consulta se hacía referencia a un articulo publicado en la revista de Atención Primaria (Aten Primaria, 2010-,42(10):528-533) titulado Crisis en la medicina de familia: una perspectiva bioética desde la práctica diaria. Lo firma Santiago Álvarez Montero, quien presenta el tema como si esta posible crisis estuviera dando lugar a un problema ético que habría que abordar desde la deliberación, así entre los cursos extremos de acción propone el siguiente "la medicina de familia no ofrece un bien relevante a la sociedad", la consecuencia: la medicina de familia puede desaparecer de nuestro sistema sanitario. Como muy bien argumenta Santiago, en la sistemática que habitualmente se sigue en el análisis de problemas éticos, los cursos extremos son aquellos que se rechazan por considerarse inadecuados, y nos dice porque considera este curso como tal, respondiendo a la pregunta ¿Ofrece hoy la medicina de familia algún bien relevante a la sociedad, que no ofrecen otras especialidades?.
Yo soy de las que opino que los médicos de familia estamos/ocupamos el espacio que la sociedad (ciudadanos, políticos, gestores) quiere y los médicos de atención primaria hemos ido aceptando, dentro de la gran diversidad/variabilidad que ofrece el ejercicio diario de esta profesión. Los ciudadanos demandan lo que perciben como necesidad y a quien se les ha señalado como referencia para solucionarla. El decalaje, entre el médico de familia teórico y real, parece que solo existe entre los médicos de familia, no siendo "percibido" por los demás. Lejos de querer justificar que "tenemos lo que nos merecemos" o adoptar una actitud conformista, o compartir que la medicina de familia esta en crisis, si opino que según han demostrado las teorías de la evolución, para sobrevivir hay que adaptarse y a nosotros nos toca adaptar, no tanto nuestro cuerpo de conocimientos (mas?) sino nuestra presencia, a la sociedad de la que formamos parte. Se acudirá a nosotros si se nos considera necesarios, no tanto porque el sistema lo "ordene" sino porque el ciudadano nos ve como referencia, le damos lo que otro profesional sanitario no le puede dar, y sobre todo se lo damos mejor.

martes, 26 de octubre de 2010

Repasando...Sondaje vesical

Continuando con la revisión de los procedimientos y técnicas de uso habitual, hoy presentamos el sondaje vesical de mano de quien tiene los conocimientos y la experiencia mas adecuada para hacerlo, que sin duda son las enfermeras de nuestro centro.

martes, 19 de octubre de 2010

Uso de la Vía Subcutanea en Cuidado Paliativos

El manejo de la vía subcutánea es determinante si queremos conseguir un adecuado control de síntomas en Cuidados Paliativos, es relativamente sencillo, pero a veces no esta mal hacer un pequeño repaso de la mano de una de las enfermeras de nuestro centro de salud.
Como decíamos en la anterior presentación PWP, el trabajo en CP es interdisciplinar, y en Atención Primaria es imprescindible que médico y enfermera trabajen en equipo.

Uso via Subcutanea en Cuidados Paliativos

Los Cuidados Paliativos desde Atención Primaria

El desarrollo de los CP supone un cambio en la práctica de la medicina, aceptamos el cuidar y no solo el curar como parte esencial de la actividad del médico. Es un compromiso que adquirimos con el otro, la persona que pasa por una última etapa de su vida, es un cuidar y acompañar aliviando el dolor y sufrimiento velando por una muerte. Es una "mentalidad" como decía la Dra. África Sendino.
Cuando hace algo mas de dos años iniciamos nuestra andanza docente en Tomelloso II, acordamos que una de las lineas formativas serían los Cuidados Palitivos, y por ello hemos ido realizando revisiones y exposiciones teorico-prácticas que nos han sido de ayuda.


miércoles, 6 de octubre de 2010

Repasando... Manejo del Espirómetro

Hace unas semanas repasamos en nuestro centro de salud el manejo del espirometro. Reconozcamos que a veces lo tenemos cogiendo polvo, y sin embargo es de máxima utilidad en el diagnostico y seguimiento de los pacientes con enfermedades respiratorias.

Jornada de Cuidados Paliativos en el Hospital Virgen de la Salud de Toledo

Los pasados días se  celebraron unas Jornadas sobre Cuidados Paliativos en el Hospital Virgen de la Salud de Toledo. Puede resultaros de interés conocer la información que se da en el video

domingo, 3 de octubre de 2010

Repasando...¿Ques es la AMPA y MAPA?

Repasamos los conceptos de MAPA y AMPA y presentamos un caso clínico. Como vereis se trata de una paciente a la cual habiamos diagnosticado de hipertensión arterial mediante screening en consulta y que tras realizar MAPA...?