Conferencia de Enric Benito " La atención al sufrimiento desde la compasión, una oportunidad para el crecimiento compartido"

Conferencia de inauguracion de las XV Jornadas de Humanización de la Salud que lleva por título "La atención al sufrimiento desde la compasión, una oportunidad para el crecimiento compartido" y que fue impartida por el Dr. Enric Benito, Consultor Senior en Cuidados Paliativos y Coordinador del grupo de Espiritualidad de la SECPAL
http://www.youtube.com/watch?v=80JxyXr9BDM
http://www.youtube.com/watch?v=5PkWxeq14ks
http://www.youtube.com/watch?v=T6V1YwAzkCo
http://www.youtube.com/watch?v=usiBXTsYl-8

La administración de vitamina D puede reducir el riesgo de caída en el anciano

Una revisión sistemática ha evaluado la eficacia de la administración de vitamina D (sola o en combinación con suplementos de calcio) para reducir las caídas en los pacientes de edad avanzada.

El 30% de los ancianos que viven en la comunidad y el 50% de los institucionalizados presentan como mínimo una caída al año. Además, el 10% de las caídas termina en fractura y el miedo a nuevas caídas puede limitar la actividad del anciano. Por tanto, es importante identificar intervenciones eficaces para prevenir las caídas en esta población. Una revisión sistemática ha evaluado si la administración de vitamina D previene las caídas en las personas ancianas.

La administración de vitamina D puede reducir el riesgo de caída en el anciano

Compartiendo experiencias

Hace unos días, hablaba con una de las residentes de nuestro centro, acerca de la elección de lugares para realizar las rotaciones externas a las propias de la unidad docente y con ocasión de esto me ha parecido interesante la aportación que nos hace Elena Serrano durante su rotación en un centro de salud rural en Buitrago de Lozoya (Madrid). Lamentablemente, ya no es posible rotar con el Dr. Juan Gervás dado que decidió jubilarse en enero de este año que estamos terminando, pero sin duda hay otros muchos lugares a visitar y de los que se pueden obtener experiencias muy interesantes y enriquecedoras. Hace unos meses os dejabamos la experiencia de otro residente que decidió pasar una temporada en Bariloche (Argentina).

Os animo a que nos dejéis conocer vuestras propuestas y experiencias.

Por los buenos propósitos para el año nuevo

Es tradición cuando llega el final de un año revisar los logros conseguidos, los que hemos ido dejando en el camino, los que hemos casi cumplido pero hay algo más por hacer y sobre todo es tiempo de planificar nuevos retos, de embarcarnos en nuevos proyectos, de aventurar nuestro futuro mas próximo, y esto ocurre en todos los ámbitos, no solo en el personal, también como ciudadanos, como equipo de trabajo, como colectivo de profesionales sanitarios.

Entre esos buenos deseos espero que la ley sobre cuidados paliativos y derecho a una muerte digna, en la que se supone están trabajando nuestros representantes parlamentarios, se convierta en una realidad y que la misma sea redactada desde los principios de respeto a la autonomía de la persona, el respeto al profesional sanitario y con las garantias de preservar la dignidad de la persona hasta el final.

Repasando...Diagnostico y Tratamiento del dolor neuropatico

Os dejamos la presentación en PWP que recientemente ha presentado una de las residentes de nuestro centro de salud, durante su rotación por neurología.

Dolor neuropatico

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Morir con dignidad. Estudio sobre voluntades anticipadas. Gac Sanit.2010,24(6):437-445

Conocéis que la mayoría de los estudios realizadas y publicados en España relacionados con Declaración de Voluntades Anticipadas, mayoritariamente exponen resultados referidos a grado de conocimiento e intención de redactar/otorgar un Documento de Voluntades Anticipadas (DVA). El trabajo de Nebot C et al, publicado recientemente en Gaceta Sanitaria, esta realizado en ciudadanos/pacientes que ya han redactado su DVA, y dan a conocer tanto el perfil de estos como la actuación de los médicos responsables. Destaca en lo primero que el 73,8% utilizaron un documento previamente redactado por una determinada confesión religiosa. La edad media de los solicitantes era de 54 años, con un rango entre 18 y 95 años. El 40,3% se otorgan en el intervalo de edad de 46 a 65 años. El 68,4% están otorgados por mujeres. Limitar el esfuerzo terapéutico y obtener fármacos para aliviar el dolo son las razones habituales para inscribir DVA.

Respecto de los médicos la forma que tuvieron de saber si el paciente había otorgado voluntades anticipadas fue preguntando a la familia. La mayoría era consciente del derecho del paciente a que se respeten sus voluntades anticipadas, si bien sólo la mitad se  lo había planteado, ante un paciente en situación terminal grave. Los motivos para no consultar el registro de voluntades anticipadas fueron, para la mayoría, no disponer de clave de acceso y no saber como hacerlo.

¿Que me pasa doctor...?

De ilusión también se vive, imaginemos por un momento que nuestros pacientes se aprenden la canción de Luis Eduardo Aute y durante estas próximas fiestas deciden aplicarse la letra y librarnos de  gran parte de las consultas que se "agolpan" ante las nuestras puertas en navidad. (repartos de consultas, resfriados, gripes..)

¿Qué me pasa, doctor, esto qué es?,
algo en mí se desdobla al revés,
hace tiempo, no mucho,
que siento como un ralentí
en mi aparato motor
que me anula la misantropía,
¡qué miedo!... hágame un
buen chequeo, doctor.

En lugar de sentirme fatal
como en mí suele ser habitual,
al contrario, padezco
como un calorcillo... podría
ser una infección
que trastorna mi riego sanguíneo
alterando mis señas
de circulación.

¿Qué me pasa, doctor, qué me pasa...?
¿Será el síndrome de la perdiz?
pero siento tener que decirle, doctor,
que me siento feliz, muy feliz.

Y eso no puede ser, no, no, no,
no lo puedo admitir porque yo
de ninguna manera
deseo dar un mal ejemplo
a la gente normal
y también porque temo
al escándalo que pueda herir
la correcta moral.

Mire usted, por favor, mire bien,
por si encuentra algún frívolo gen,
porque no tengo móvil
ni acciones en bolsa, ni tele
de plasma en 3D,
ni un equipo de fútbol
ni ropa de marca ni sé como
entrar en la Red.

¿Qué me pasa, doctor, qué me pasa...?...

Me pregunto, doctor, si será
un delito la felicidad,
porque tengo complejo
de culpa y no puedo evitar
un siniestro rubor.
Se me escucha, seguro,
el tic-tac estridente
de mi corazón delator.

Pero lo que me pone a temblar
es salir por ahí con un par
y jugarme la vida
evitando la temeridad
de ir pidiendo perdón
o acabar con camisa
de fuerza en un hosco penal
de rehabilitación.

¿Qué me pasa, doctor, qué me pasa...?...

Caso clínico: Sindrome constitucional

Nuevamente una de las residentes de nuestro centro de salud nos aporta un interesante caso clínico atendido inicialmente en la urgencia del hospital y posteriormente seguido durante su ingreso en el servicio de Medicina Interna.

Caso Clinico MI[1]

Ha sido noticia... EEUU revisará las guías bioéticas de los ensayos clínicos

Recientemente el diario El Mundo publicaba la iniciativa del gobierno de los EEUU de revisar las guías bioéticas de los ensayos clínicos, una vez que se ha tenido conocimiento de las prácticas carentes de toda ética realizadas en Guatemala durante los años 40, según la cual se investigó sobre comportamiento natural de la sífilis.

Esta noticia nos lleva a recordar el Experimento Tuskegee llevado al cine con el titulo original de Miss Evers' Boys, basada en el hecho real ocurrido en el Estado de Alabama (EEUU) donde en 1932 se inició una investigación que consistía en observar la evolución de la sífilis en varones negros, para lo cual no se les aplicó en ningún momento un tratamiento antisifilítico. El experimento se prolongó hasta 1972. Los expertos en Bioética dicen que la salida a la luz pública de este experimento tuvo una gran importancia en el desarrollo de la Bioética. En 1974 el Congreso Estadounidense crea una comisión para abordar la experimentación con seres humanos, cuatro años mas tarde la comisión da a conocer sus conclusiones en el llamado Informe Belmont, donde aparen por primera vez los que mas tarde serán conocidos como Principios Bioeticos.

El experimento Tuskegee

Eeuu revisará las guías bioéticas de los ensayos clínicos

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Guía educativa para familiares y cuidadores de pacientes con enfermedad avanzada

La Sociedad Española de Cuidados Paliativos ha "colgado" en su web http://www.secpal.com/index.php un vídeo que recoge una Guía educativa para  ayudar a familiares y cuidadores principales en el cuidado de pacientes en las etapas avanzadas de la enfermedad. De la mano de profesionales expertos en cuidados paliativos, se expone de manera sencilla y muy didáctica  como ayudar, cuidar, acompañar, a los pacientes en la etapa final de la enfermedad. Clarifica el papel de cada uno de los miembros del equipo de atención y cuidado, colocando al médico de familia junto con el cuidador principal/familia en la base del cuidado.

Presentando un caso clínico. "A veces las cosas no son lo que parece" o sí...

Hace unas semanas preguntábamos a los residentes de nuestro centro de salud ¿que tal por el hospital?, lejos de querer "controlar", es verdad que les pedíamos que nos se "despistaran" entre rotación y rotación hospitalaria. De lo que no dudamos es de que aprovechan el tiempo y muestra de ello es este caso clínico que se presenta, atendido por una de las residentes durante una guardia en la urgencia del Hospital La Mancha Centro.

Gracias Peña

Caso clínico: "A veces las cosas no son lo que parecen, o sí"

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Albert Jovell opina...

Muy probablemente el Dr. Albert Jovell no necesita presentación para la gran mayoría de médicos, como sabéis entre las responsabilidades que desempeña esta la de presidir la Universidad de Pacientes y participar en multitud de foros de opinión.

Nos ha parecido de interés dar difusión a la entrevista que le hicieron en Redacción Médica

Opinión de Albert Jovell

Escuela de pacientes centro de salud de Tomelloso II

Bienvenidos a este blog, los profesionales sanitarios del Centro de Salud de Tomelloso II, queremos utilizar Internet para mejorar la comunicación con nuestros pacientes. A través de este blog, daremos a conocer noticias sobre salud, enlaces a paginas de interés que pueden consultarse en Internet, consejos saludables, además de esto ponemos a vuestra disposición la siguiente dirección de correo electrónico, mediante la cual podéis enviarnos vuestras sugerencias y aportaciones Escueladepacientestomellosoii.@gmail.com

Diptico CS Tomelloso II

La Objección de Conciencia en el ejercicio de la Medicina

Hace unos días se producía un debate sobre la objeción de conciencia en uno de los blogs amigos, entonces no pude participar por encontrarme fuera de España, pero leer las intervenciones  me ha dado pie para hacer una pequeña revisión de como esta el tema.
Sobre la Objeción de Conciencia en el ejercicio de la Medicina

Nuevo dispositivo para el Vertigo

http://uwnews.org/article.asp?Search=cochlear&articleid=60951

La universidad de Washington crea un dispositivo que elimina los síntomas de vértigo durante las crisis. Lean el articulo para detalles. Parece que con el pasar del tiempo terminaremos siendo seres biónicos :D.